Регистрация заявления
№
«
»
20

Директору МАОУ СОШ №142
Н.С. Обожиной
г.

ФИО родителя (законного представителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять моего(ю) сына (дочь)
(ФИО ребенка)
в

класс
(наименование организации)

Дата и место рождения ребенка:
Адрес места жительства ребенка:

ФИО родителя (законного представителя):
Адрес места жительства /места пребывания:

Контактные телефоны:

ФИО родителя (законного представителя):
Адрес места жительства/места пребывания:

Контактные телефоны:
При приеме в МАОУ СОШ № 142 с Уставом, с лицензией на осуществление
образовательной деятельности, со свидетельством о государственной аккредитации, с
образовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и
осуществление образовательной деятельности, правами и обязанностями обучающихся, в том
числе через информационные системы общего пользования ознакомлен(а).
Согласен (согласна) на обработку своих персональных данных и персональных данных
ребенка в порядке, установленном Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных».

Дата

Подпись
родителя (законного представителя)

Расписка
Заявление
(ФИО заявителя)
принято «

»

20

года и зарегистрировано под №

Приняты следующие документы:
№
п/п
1.

Отметка
Копия/подлинник

Наименование документа

2.
3.
4.

Дата

Подпись
родителя (законного представителя)

Дата

Подпись
лица, ответственного за сбор документации
МП